Un stimulateur cardiaque de la taille d'un tic tac

Medtronic, le plus grand fabricant de dispositifs médicaux au monde, utilise la microélectronique et la fabrication de puces pour réduire les stimulateurs cardiaques, des dispositifs implantés qui régulent le rythme cardiaque. Alors que les stimulateurs cardiaques actuels sont à peu près aussi gros qu'un dollar en argent, l'appareil de Medtronic serait plus petit qu'un tic tac. À cette taille, le dispositif serait suffisamment petit pour être inséré via un cathéter, plutôt qu'une chirurgie invasive.





Garder le rythme : Un petit stimulateur cardiaque développé par Medtronic est suffisamment petit pour qu'il puisse être injecté plutôt qu'implanté chirurgicalement.

L'appareil est toujours un instrument de recherche, dit Stephen sterle , vice-président senior de Medtronic pour la médecine et la technologie, mais il pourrait être sur le marché dans cinq ans.

Jusqu'à présent, Medtronic a développé la plupart des composants : une carte de circuit imprimé, un oscillateur pour générer du courant, un condensateur pour stocker et distribuer rapidement la charge, une mémoire pour stocker les données et un système de télémétrie pour transférer ces données sans fil. L'entreprise a utilisé la technologie de fabrication de puces pour assembler ces composants sur une plaquette. Oesterle estime que 60 à 70 stimulateurs cardiaques peuvent être fabriqués à partir d'une seule plaquette de six pouces, que la société crée dans sa propre usine de fabrication de plaquettes en Arizona.



Ce que nous n'avons pas qui est fondamental pour un stimulateur cardiaque, c'est un moyen d'alimenter la puce, explique Oesterle. La société travaille avec des startups qui fabriquent des batteries à couche mince et d'autres sources d'énergie innovantes, bien qu'Oesterle ait refusé de donner plus de détails.

L'appareil de génération actuelle de Medtronic contient tous les composants dans un petit boîtier implanté sous la clavicule. Les décharges électriques sont délivrées au cœur via des dérivations intercardiaques. L'élimination du besoin de pistes, qu'Oesterle qualifie d'invasif et d'inefficace, est l'une des principales motivations pour réduire l'appareil. L'impédance entre les fils et le tissu biologique augmente les besoins en énergie de l'appareil. Et les dérivations peuvent entraîner des complications si elles échouent. Vous devez soit mettre de nouvelles sondes, ce qui prend de la place dans la veine, soit retirer les sondes, ce qui peut risquer de déchirer le cœur ou les vaisseaux sanguins, dit Emile Georges Daoud , médecin et professeur de médecine cardiovasculaire à l'Ohio State University.

Un système suffisamment petit pour être placé exactement là où l'électricité est nécessaire éliminerait ces problèmes. Si vous avez l'élément de stimulation dans la zone que vous souhaitez contrôler, cela ne prend pas beaucoup de puissance, explique Oesterle. Tout ce que vous avez à faire est de stimuler une cellule du cœur et de créer une vague de dépolarisation.



Un dispositif plus petit serait également beaucoup plus facile à implanter que les versions existantes. Les scientifiques envisagent de l'administrer via la même procédure que celle utilisée dans le cathétérisme cardiaque, dans laquelle un médecin insère un mince tube en plastique dans une artère ou une veine, en enfilant le tube jusqu'au cœur. La procédure est moins invasive que l'implantation chirurgicale, et plus de médecins sont capables de le faire. Vous pouvez presque tirer sur ces choses comme des balles, dit Oesterle.

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