Les médecins sont désormais des influenceurs sur les réseaux sociaux. Ils ne sont pas tous prêts pour cela.

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Lorsque le président Donald Trump a suggéré lors d'une conférence de presse que les médecins devraient envisager de traiter les patients covid-19 avec une injection à l'intérieur de désinfectant, ou presque un nettoyage, Austin Chiang, gastro-entérologue à l'hôpital universitaire Thomas Jefferson de Philadelphie, savait qu'il devait réagir.

Dans sa blouse de laboratoire et ses gommages, un stéthoscope drapé autour de son cou et regardant directement la caméra, Chiang s'est assis devant un titre d'actualité sur les commentaires de Trump et a imité des cris.

Je promets que je ne prétendrai pas savoir comment diriger un pays si vous ne prétendez pas savoir comment pratiquer la médecine, a écrit Chiang sur l'écran. La vidéo , posté peu de temps après les commentaires de Trump, a rapidement gagné des dizaines de milliers de vues.

Chiang est l'un des nouvelle génération de médecins et de professionnels de la santé qui ont construit des suivis en ligne sur des plateformes comme TikTok, Instagram et Youtube. Leurs références médicales donnent leur avis sur le virus poids ajouté .

@austinchiangmd/ TIC Tac

Alors que des médecins rendus célèbres par la télévision ont dû s'excuser pour minimiser le virus et suggérant que perdre des vies était un coût acceptable pour la réouverture des écoles, certains des nouveaux médecins-influenceurs se positionnent différemment. Au mieux, cette vague d'experts populaires peut lutter contre la désinformation en rendant la médecine responsable presque aussi excitante que les dizaines de théories du complot médical, les affirmations exagérées et les promesses d'huile de serpent qui se propagent rapidement en ligne.

Pour certains, c'est un vide qui n'attendait que d'être comblé. Les personnalités de la guérison naturelle colportant des informations douteuses ont été les premières à adopter les médias sociaux, explique Renee DiResta, chercheuse au Stanford Internet Observatory qui étudie la désinformation sur la santé. Au moment où des plateformes comme Facebook et YouTube ont commencé à sévir contre les fausses allégations de santé, leurs promoteurs vendaient déjà des remèdes dans Groupes Facebook , accumulant des millions de vues sur YouTube et apparaissant dans les résultats Google.

Ils vendent leurs 'remèdes' en utilisant les mêmes techniques que les marques utilisent pour vendre des chaussures, dit DiResta. Avec une couche supplémentaire de mystique via des cadrages qui suggèrent des connaissances d'élite, comme 'Le remède qu'ILS ne veulent pas que vous sachiez!'

Les professionnels de la santé basés sur la science rattrapent leur retard.

Le trou noir de l'expertise sur Internet

Je pense en fait que le manque de médecins de qualité sur les réseaux sociaux a conduit à la montée des influenceurs sociaux pédalant des cures miraculeuses et des thés détox et tout ça, dit Mikhail Varshavski, alias le docteur Mike, un médecin de famille du New Jersey qui a plus de 5 millions d'abonnés sur YouTube . Jusqu'à récemment, a-t-il ajouté, les médias sociaux médicaux axés sur la personnalité étaient une sorte de trou noir où les médecins ne sont pas là parce qu'ils ne veulent pas être perçus comme non professionnels, et par conséquent, la désinformation se développe.

Mais la renommée en ligne des médecins et des infirmières comporte des risques qui ne sont qu'exacerbés par l'importance de leur travail. Et alors que de plus en plus de professionnels de la santé se connectent en ligne pour aider à guider le public et à lutter contre la désinformation, il existe un risque supplémentaire qu'ils fassent partie du problème qu'ils essaient de combattre.

Les choses mêmes qui aident Austin Chiang à atteindre un public plus jeune sur TikTok peuvent, s'il ne fait pas attention, saper la confiance que son public a dans les professionnels de la santé. Il faut être drôle pour se connecter sur TikTok sans paraître grincheux ou déconnecté de la culture de l'appli. Et vous devez maintenir cette position sans franchir la ligne d'un comportement contraire à l'éthique. Il y a eu, par exemple, des professionnels de la santé qui ont utilisé TikTok pour se moquer de ses patients . Et même ceux qui ont les meilleures intentions et des informations précises peuvent se retrouver en difficulté lorsqu'ils passent à un nouveau média.

Comment nous présenter en ligne sans éroder la confiance du public en nous ? dit Chiang. Il y a beaucoup de gens qui sont nouveaux sur la plate-forme et qui lanceront quelque chose là-haut sans y réfléchir.

Les bonnes intentions ont mal tourné

Prenez Jeffrey VanWingen, un médecin qui dirige un cabinet familial privé dans l'ouest du Michigan. Il voulait aider le public lorsqu'il se tenait dans sa cuisine avant le travail, filmant une vidéo dans ses gommages qu'il croyait que le monde avait besoin de voir : PSA : Conseils d'achat d'épicerie dans COVID-19. C'était le 24 mars; le gouverneur de son état allait émettre des ordres de fermeture le lendemain. VanWingen n'est pas un épidémiologiste ni un expert en sécurité alimentaire, mais il connaissait des techniques stériles qui, selon lui, pourraient être modifiées pour aider les gens à empêcher le coronavirus d'entrer chez eux avec leurs courses.

Même s'il savait que le risque qu'une personne tombe malade en touchant à l'épicerie était probablement très faible (le principal risque de l'épicerie de nos jours vient des autres personnes dans le magasin avec vous), même très faible n'est pas négligeable. Ce n'est pas rien. Et et je pense que mon objectif était de donner aux gens les moyens de réduire leur risque de contracter le covid-19, dit-il.

Vidéo de 13 minutes de VanWingen procédures démontrées pour désinfecter différents types d'aliments, sa voix calme guidant les téléspectateurs à travers le déversement des aliments dans des récipients propres, la désinfection des emballages et le lavage des produits. La vidéo a été largement partagée sur les réseaux sociaux et transmise entre amis dans des chaînes de messagerie, alors qu'un public paniqué cherchait quelque chose à faire pour prendre le contrôle alors qu'un virus terrifiant se propageait. La vidéo, la toute première sur sa chaîne YouTube vieille d'un mois, a gagné 25 millions de vues et continue. Mais la vidéo est aussi, à certains moments, trompeuse.

Vous ne devriez pas, comme VanWingen l'a initialement suggéré, laver vos produits avec du savon... il vaut mieux rincer les fruits et légumes dans l'eau froide, car les résidus de savon peuvent causer des problèmes digestifs. Et sa suggestion de laisser les courses à l'extérieur ou dans le garage pendant quelques jours avant de les apporter dans votre maison nécessitait une clarification que ce ne serait pas une procédure sûre pour les denrées périssables.

VanWingen a fait pression sur YouTube pour le laisser éditer la vidéo et supprimer la partie contenant des conseils potentiellement dangereux, mais il ne pouvait pas faire grand-chose à part supprimer le tout. Il a décidé de ne pas le faire, jonchant plutôt la description de la vidéo de mises à jour renvoyant à des informations nouvelles et plus précises. Mais, dit-il, il s'en tient toujours à la majorité des conseils de la vidéo.

Si vous associez le Dr VanWingen à la désinformation, cela me pèse énormément, dit-il. Comparez avec d'autres, dit-il, son erreur était innocente et il est peu probable qu'elle ait des conséquences désastreuses. Il y a des médecins que j'ai vus qui font la promotion, par exemple, de l'hydroxychloroquine et peut-être même de la peur, dit-il, faisant référence au non prouvé et, selon la FDA , un traitement covid-19 potentiellement dangereux qui a été promu par Trump. Ce n'est certainement pas de là que je me verrais venir.

Il y a des médecins que j'ai vus promouvoir l'hydroxychloroquine et peut-être même promouvoir la peur.

Et les personnes qui peuvent obtenir des vues pour un message médical sur les réseaux sociaux ne sont pas nécessairement les plus qualifiées pour le rédiger. Eric Feigl-Ding, épidémiologiste désormais très suivi sur Twitter grâce à ses tweets évocateurs sur le covid-19, a trouvé son expertise et son analyse interrogé par d'autres épidémiologistes.

Varshavski, c'est-à-dire le docteur Mike, est devenu l'expert médical incontournable de YouTube après une Article de BuzzFeed 2015 à propos de son compte Instagram l'a surnommé le docteur sexy. Et bien qu'il insiste souvent auprès de son public sur le fait que l'opinion d'experts, y compris la sienne, est la forme de preuve la plus basse, ses téléspectateurs sont plus susceptibles de faire confiance à ce qu'il dit dans ses vidéos qu'ils ne le font pour rechercher et lire une étude contrôlée randomisée sur le même sujet. sujet. Ce n'est pas nécessairement une mauvaise chose, si les informations sont solides et clairement présentées - et il a décrit son rôle pendant la pandémie comme se transformant essentiellement en porte-parole et en plate-forme pour le CDC, l'OMS et les principaux experts dans le domaine.

Mais il est facile de perdre cet équilibre.

Si vous êtes médecin et que vous êtes populaire et que les gens se tournent vers vous pour obtenir des conseils, et que vous pensez que votre opinion d'expert sans aucune sorte de recherche pour l'étayer l'emporte sur celle des conseils du CDC et de l'OMS, vous avez franchi la ligne, il dit.

Et c'est là le défi central : les gens se tourneront vers Internet pour s'informer lors d'une crise sanitaire, qu'il s'agisse d'une crise personnelle ou d'une crise qui touche le monde entier. Mais les informations les meilleures et les plus précises ne sont pas toujours présentées et optimisées de manière attrayante pour un public curieux en quête de certitude. Pour chaque vidéo du CDC sur les dernières études sur le coronavirus, il y a quelqu'un qui prétend être la seule personne prête à vous dire ce que les médecins ne veulent pas que vous sachiez. Parallèlement à cela, un président amplifie des idées potentiellement dangereuses afin qu'elles deviennent des nouvelles importantes.

Les médecins deviennent des marques

Il y a aussi un autre défi auquel sont confrontés ces médecins-influenceurs : l'image de marque et l'argent. Des personnalités comme le docteur Mike peuvent rendre intéressantes des informations précises en devenant des influenceurs, mais elles doivent également trouver un moyen de le faire sans tomber dans des sables mouvants éthiques.

Les gens deviennent célèbres en ligne en devenant des marques humaines. Mais nous transformer en marques peut également conduire les gens dans une direction différente, dit Chiang. Certaines personnes nous alignent déjà sur les grandes sociétés pharmaceutiques. La dernière chose qu'ils veulent voir, c'est que nous vendons un produit ou une idée.

Varshavski, comme de nombreux créateurs de contenu, accepte des sponsors pour ses comptes Instagram et YouTube, mais il dit qu'il doit s'assurer que ces parrainages ne ressemblent pas à des mentions médicales. Chiang, qui est également le directeur médical des médias sociaux de son hôpital, doit soigneusement sélectionner les défis TikTok auxquels il participe et les chansons qu'il utilise avec eux, pour éviter d'associer son image et celle de sa profession à quelque chose d'offensant ou insipide. Chiang est informatif sur TikTok , mais il parvient à interagir efficacement avec la façon dont les gens utilisent déjà l'application. Et ce n'est pas toujours quelque chose dont les médecins sont capables - ou intéressés à essayer d'apprendre à le faire.

Historiquement, il n'y a jamais eu d'enseignement dans la formation médicale sur la façon de communiquer au niveau public avec nos communautés et nos patients, dit-il.

La renommée en ligne demande des compétences et de l'entretien à un degré que la plupart des gens sous-estiment. Et surtout pour les médecins et autres personnes qui travaillent dans des domaines qui sont la cible de désinformation, il existe des risques plus graves. Chiang souligne que certaines entreprises voleront simplement le contenu des professionnels de la santé sur les réseaux sociaux et l'utiliseront pour vendre leurs produits. Et lutter contre la désinformation médicale en ligne peut irriter ceux qui y croient, potentiellement mettant en danger la sécurité personnelle des médecins qui essaient de le prendre.

Mais Chiang et Varshavski disent que les risques en valent la peine, surtout si le fait d'avoir plus de médecins en ligne aide les gens à trouver de meilleures informations sur leur santé.

En tant que médecins qui sont sur Internet mais traitent également de vrais patients, ils peuvent voir de première main comment la désinformation affecte les gens. Au cours d'un week-end récent, Varshavski a traité cinq patients covid-19 présentant des symptômes légers, et chacun a demandé de l'hydroxychloroquine, un traitement possible risqué qui peuvent causer de graves problèmes cardiaques chez certains patients. Certains ont dit à Varshavski qu'ils en avaient entendu parler à la télévision.

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