La mousse injectable se dilate dans le ventre, arrête le saignement

Deux liquides qui se transforment en mousse solide après avoir été injectés dans le corps peuvent un jour sauver la vie de soldats blessés et de civils blessés en ralentissant l'hémorragie interne afin qu'ils puissent se rendre à l'hôpital. L'Agence des Projets de Recherche Avancée de la Défense décerné Arsenal Medical a reçu une subvention de 15,5 millions de dollars en décembre pour développer davantage la technologie de la mousse, qui serait délivrée à un soldat blessé par le nombril.





Soins de combat : Des médecins américains dans le sud de l'Afghanistan préparent du matériel médical pour les missions à venir.

À l'heure actuelle, les médecins et les ambulanciers paramédicaux sur le champ de bataille n'ont aucun outil pour arrêter une hémorragie interne avant qu'une personne blessée n'atteigne un hôpital. La seule chose que vous puissiez faire pour cela est de vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible, dit David roi , chirurgien traumatologue au Massachusetts General Hospital et co-investigateur du projet de mousse. King, qui a été médecin militaire en Irak et en Afghanistan, affirme que la mort dans ces contextes militaires à la suite d'une hémorragie interne incontrôlée est un événement régulier et routinier.

Plus d'un quart des personnes qui finissent par mourir au combat auraient potentiellement pu survivre, déclare Robert Gerhardt, médecin-chercheur à l'armée américaine. Institut de recherche chirurgicale à Fort Sam Houston, Texas, qui n'est pas impliqué dans le projet de mousse. Nous pouvons attacher un garrot autour d'un bras ou d'une jambe, mais lorsque nous arrivons à des parties du corps qui ne sont pas accessibles - l'abdomen, la poitrine et dans une certaine mesure à l'intérieur de la tête - ce sont des zones du corps auxquelles nous ne pouvons pas accéder. directement à moins que nous ayons un chirurgien pour les ouvrir, trouver le vaisseau qui saigne et le clamper, dit-il.



Appliquer une pression: Comme le montre ce schéma, la technologie de mousse Arsenal est injectée à travers le nombril (en haut). Une fois mélangés, les deux liquides créent une mousse qui finit par se dilater dans toute la cavité abdominale (en bas à gauche). La mousse se moule aux structures internes de l'abdomen (en bas à droite).

Pour résoudre ce problème, Arsenal Médical à Watertown, Massachusetts, a conçu une substance qui remplit la cavité abdominale et forme une mousse solide qui peut ralentir les saignements internes. Cela commence avec deux liquides. Le mélange de ces deux composants liquides provoque une réaction chimique qui entraîne le matériau dans toute la cavité abdominale, explique Upma Sharma, responsable de la recherche sur la technologie des mousses à Arsenal. L'idée est que la mousse exercerait une pression suffisante sur le site de la blessure pour ralentir le saignement jusqu'à trois heures afin que le soldat puisse être transporté à l'hôpital. Là, un chirurgien enlevait le bloc de mousse et soignait les blessures du soldat.

Un infirmier de terrain injecterait les deux liquides à travers le nombril du soldat blessé, un endroit très facile à trouver et un endroit sûr pour accéder à la cavité, explique Sharma. Vous n'allez pas percer l'aorte là-bas, dit-elle.



L'entreprise a testé plus de 1 200 mélanges différents avant de trouver la combinaison avec les bonnes propriétés matérielles. La mousse ne peut pas se former trop vite ou trop lentement, ne peut pas être trop dure ou trop molle quand elle est solide, et les chirurgiens doivent pouvoir la retirer sans faire plus de dégâts au soldat.

Une propriété de la mousse d'Arsenal qui distingue son matériau des autres tentatives pour résoudre le problème est la façon dont elle interagit avec le sang, explique Sharma. Quand nous avons commencé, nous pensions que vous vouliez quelque chose qui se mélangerait bien avec le sang parce que cela l'aiderait à atteindre le site [de saignement], dit-elle. Il s'avère que ce n'est pas juste ; vous voulez quelque chose qui ne se mélange pas avec le sang et le repousse à la place.

La mousse durcie est un polyuréthane, une famille de matériaux déjà utilisés dans le ciment osseux, les greffes vasculaires et d'autres situations médicales, ainsi que les sièges d'auto et l'isolation.



L'équipe teste la mousse sur des porcs soumis à une blessure interne qui coupe le foie et une grosse veine. Avec le traitement, près des trois quarts sont encore en vie trois heures plus tard.

L'équipe surveille maintenant les porcs pour les effets à long terme après le retrait de la mousse. La société prévoit de commencer à travailler avec la Food and Drug Administration des États-Unis cette année pour déterminer comment tester la technologie sur le champ de bataille.

Une variété de blessures peut provoquer une hémorragie interne incontrôlée, et la technologie de la mousse n'aidera pas tout le monde. Je ne pense pas qu'il y aura une seule solution à cela, dit Gerhardt.



Mais pour de nombreuses blessures internes, pouvoir injecter quelque chose dans le ventre est une solution potentielle, et une heure ou deux supplémentaires peuvent très bien faire la différence, dit-il.

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