La Grande-Bretagne appelle à une feuille de route pour la santé génomique

Au Royaume-Uni, un rapport commandé par le Comité des sciences et de la technologie de la Chambre des Lords a recommandé que la Grande-Bretagne mette en place un plan global pour intégrer la génomique dans son National Health Service (NHS) géré par l'État. Le président du groupe qui a rédigé le rapport est le généticien et pair Lord Kamlesh Patel, qui a été une figure de proue des protocoles britanniques de recherche sur les cellules souches pro-science.

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Le groupe a fait des recommandations de grande envergure pour le NHS et le gouvernement dans le rapport de 127 pages, et il a conseillé de rédiger un livre blanc qui abordera plusieurs problèmes spécifiques.

La médecine génomique aura clairement un impact énorme sur les prestations de santé et le NHS en particulier au cours des prochaines années, a déclaré Lord Kamlesh Patel, qui a présidé l'enquête, dans un communiqué.

Le livre blanc devrait inclure des détails sur la façon dont le ministère de la Santé aidera à traduire la médecine génomique dans la pratique clinique, y compris les changements de planification qui intégreront les tests génétiques dans la pratique clinique traditionnelle, a déclaré le comité.

Il est temps que le gouvernement fasse une déclaration complète sur la manière dont la médecine génomique sera intégrée au NHS, y compris les détails de la formation supplémentaire dont les médecins et les infirmières auront besoin dans ce domaine, a poursuivi Patel.

Un plan de mesures de feuille de route devrait être développé pour savoir comment ces tests pourraient être incorporés dans le NHS, et il devrait y avoir des propositions pour un programme de financement à long terme pour soutenir ces mesures, selon le comité. Étant donné qu'il existe actuellement plusieurs obstacles qui empêchent certains nouveaux tests génomiques de passer de l'invention à l'utilisation dans le NHS, le comité a recommandé qu'un programme d'évaluation des technologies de la santé finance la recherche sur l'utilisation de ces tests au sein du NHS, et que l'Office for Strategic Coordination de la recherche en santé rédiger une vision stratégique sur la façon dont ils devraient être intégrés.

Le plus important dans ce rapport de 127 pages est peut-être un appel à reclasser les études d'association à l'échelle du génome en vertu du droit de l'Union européenne de leur statut actuel de faible risque à moyen, ce qui déclencherait une enquête plus approfondie sur la validité et l'utilité de chaque test. Le rapport appelle également à un code de pratique volontaire pour les fournisseurs de sociétés de tests directs aux consommateurs qui opèrent au Royaume-Uni, y compris vraisemblablement 23andMe, deCodeme et Navigenics.

Sans interprétation qualifiée appropriée, les résultats des tests génétiques pourraient inquiéter inutilement les gens et imposer de nouvelles exigences aux services du NHS, a déclaré Lord Patel.

Les États-Unis devraient utiliser l'exemple de la Grande-Bretagne et établir leur propre feuille de route complète pour valider puis intégrer ces tests dans notre système de santé. Des discussions dans ce sens sont menées par le Comité consultatif du secrétaire sur la génétique, la santé et la société , nommé par le secrétaire de l'U.S. Health and Human Services. Cette semaine, le Genetics and Public Policy Center de l'Université Johns Hopkins a également publié un Génomique en santé publique appelant à un registre des tests et des données génétiques – une étape cruciale également envisagée dans le rapport de la Chambre des Lords.

Aussi louables que soient ces efforts, cependant, les États-Unis sont encore loin de l'élaboration d'une feuille de route nationale pour véritablement intégrer la génomique et les soins de santé - une perspective rendue beaucoup plus difficile qu'en Grande-Bretagne, étant donné le penchant américain pour les soins de santé décentralisés.

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