Acheter un contraceptif en ligne est un aperçu de l'avenir de la médecine

image de pilules sous blister rose et blanc Brett Jordan sur Unsplash

Les femmes qui achètent directement leur contraception en ligne ont un aperçu de ce que pourrait être l'avenir de la médecine. Et selon une étude du New England Journal of Medicine publiée aujourd'hui, c'est – un roulement de tambour – sacrément sûr.

L'étude, intitulée A Study of Telecontraception, a recruté sept acheteurs secrets en Californie qui ont acheté des contraceptifs auprès de neuf vendeurs après avoir rempli des questionnaires en ligne sous prétexte d'avoir diverses contre-indications ou des problèmes pouvant entraîner des problèmes médicaux s'ils utilisaient certains types de naissance. contrôler. Une cliente était une femme qui allaitait quelques semaines après l'accouchement ; d'autres exemples de contre-indications comprenaient la thrombose veineuse profonde, la migraine avec aura et, peut-être la plupart des millénaires, des antécédents de mauvaise observance des pilules quotidiennes.

Chaque visite en ligne a duré environ 7,5 minutes (beaucoup moins qu'une visite normale chez le médecin). Environ un tiers des visites ont été suivies d'un SMS, d'un appel vidéo ou d'un appel téléphonique. Une ordonnance électronique a été envoyée à la pharmacie locale le jour même ou envoyée par la poste au domicile du patient dans les deux semaines, avec des coûts allant de 67 $ à 519 $ (la moyenne pour un patient non assuré au cours de l'année était de 313 $).

Nous le savions à l'avance, qu'il est remarquablement pratique pour les femmes de recevoir des ordonnances par courrier, déclare Ateev Mehrotra, professeur agrégé de politique de santé et de médecine à la Harvard Medical School. qui a étudié le boom de la télémédecine . Vous pouvez voir que pour beaucoup de femmes, c'est une option plus attrayante pour le temps et l'argent que d'aller physiquement chez le médecin.

La télécontraception est donc bon marché et pratique. Mais est-ce sûr ? L'étude a montré que c'était le cas : dans les 45 visites impliquant une contre-indication aux contraceptifs oraux, 93 % ont adhéré aux directives du CDC (seulement trois visites ont abouti à la prescription d'un contraceptif alors qu'il n'était pas sûr).

Le travail de Mehrotra, réalisé en collaboration avec Tara Jain à la Harvard Medical School, a d'énormes implications. À une époque où les droits en matière de procréation et l'accès au contrôle des naissances deviennent de plus en plus houleux et difficiles, l'étude montre que le monde médical numérique offre non seulement un accès et une facilité, mais surtout une sécurité.

C'est aussi un aperçu d'une façon potentiellement plus productive de faire de la médecine, dit Mehrotra. En médecine conventionnelle, il est conseillé aux médecins d'utiliser une visite pour comprendre ce qui se passe avec les patients et les aider à atteindre leurs objectifs. Mais Mehrotra affirme que le modèle en ligne montre que renverser cette dynamique, c'est-à-dire donner le contrôle au patient, signifie non seulement des visites plus courtes, mais mieux visites, et un moindre coût par visite.

Si les patients craignent que l'automatisation ne réduise le temps de contact médecin-patient, Mehrotra souligne que les résultats ici indiquent que ce n'est en fait pas le cas : bien que les visites soient plus courtes, elles sont motivées par ce que le patient a besoin et veut. Maintenant, la visite n'est pas sur le problème ; il s'agit de la solution proposée par le patient et si c'est la voie à suivre, dit-elle.

Mehrotra admet que le plus gros défaut de l'étude est qu'elle est minuscule : seulement sept femmes en quelques mois.

Mais cela répond toujours à certaines des préoccupations qui ont été soulevées concernant l'accès en ligne pour ceux qui pourraient ne pas être en mesure d'obtenir facilement des contraceptifs, peut-être en raison de leur âge, peut-être parce qu'ils vivent dans un état restrictif. Mehrotra a déclaré que l'étude portait sur la vingtaine, mais les résultats indiquent que le contrôle des naissances en ligne pourrait être sûr et accessible pour les plus jeunes.

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